抽动症是一种神经发育障碍，抽动症状主要表现为肌肉的不自主运动或声音的突发性发出。

大熊医生遇到过这样一个问题，一位抽动症孩子的妈妈问过这样一个问题。

孩子在5岁时就被诊断出患有抽动症，我很担心是遗传因素造成的？

那抽动症到底是遗传因素，还是后天环境因素对孩子神经系统的影响导致的呢？


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遗传因素与抽动症

从20世纪80年代起，越来越多的证据表明抽动与遗传因素有关。

①许多临床案例显示患病的抽动症孩子有显著的家族史，其父母或二级亲属患有抽动症。

而患有抽动症的父母也有50%的概率将致病基因传递给下一代，而携带有这种基因的孩子中有一半人将会出现抽动的相关症状，不过多数时候，病情都比较轻微。

但是有些时候，孩子们的这些遗传特质表现不明显，不易被相关医务人员及家长察觉。

不管怎样，充分的证据表明抽动是一种病情轻重不一的遗传性疾病。

②但基因参与抽动发病的机制十分复杂，可能多种基因均参与了抽动的发病，不同的基因表达呈现出多样的临床表现。

一般性的神经发育基因影响大脑发育，而特异性的抽动基因影响其表达。

但是与其他遗传性神经性疾病不同，抽动的主要致病基因及其确切的基因遗传方式仍未明确。

③多发性抽动症患者后代的性别也影响基因的表达。

多发性抽动症病人的孩子，作为该病基因的携带者，男孩的发病率要比女孩高3-4倍。

在那些遗传了该基因的孩子中，大约只有10%的孩子病情严重到需要就医治疗。

然而，纯粹由遗传因素引起的抽动症相对较少见，通常需要与后天因素相互作用才能显现症状。


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后天因素与抽动症

虽然遗传因素在抽动症的发生中起着一定的作用，但后天因素同样重要。以下是可能与抽动症发生有关的后天因素：

1.神经发育环境

孩子的神经系统发育可能受到孕期和早期生活环境的影响。暴露于某些化学物质、毒素或药物，或遭受感染、脑损伤等情况可能导致神经发育异常，增加抽动症的风险。

2.精神压力和焦虑

长期精神压力和焦虑可能对儿童的神经系统产生不良影响，进而引发抽动症。这些因素可以来自学校、家庭环境、人际关系等方面。

3.学习环境和行为模仿

有些研究表明，抽动症可能与周围环境中的行为模仿有关。孩子可能通过观察和模仿他人的肌肉运动或声音，误认为这是一种正常行为，并形成了抽动症。

抽动症在儿童中的产生是一个复杂的问题，涉及遗传和后天因素的相互作用。

遗传因素可能增加孩子患上抽动症的风险，而后天环境因素如神经发育环境、精神压力和焦虑、学习环境等也可能对其发生起重要作用。

因此，对于抽动症的治疗和管理，综合考虑遗传和后天因素，并寻求专业医生的帮助和建议是至关重要的。