小马家的故事

在放学回家的路上,小马的儿子遭遇了车祸,被紧急送往医院,因为失血过多要求输血,当血型鉴定为O型时,小马第一反应就是医院搞错了,“我儿子绝对不可能是O型,我刚献过血是AB型,妻子是A型,儿子怎么可能是O型呢?”医院要求重新抽血,三人复查血型,没错,儿子就是O型,小马AB型,妻子A型,小马慌了,难道是不是我的孩子?难道自己被老婆戴绿帽子了?到底怎么回事啊?小马越想越气,越想越急,与妻子在输血科门口大吵起来了。


为什么会怀疑非亲生呢?

在常规ABO血型系统中,血型遗传规律是由A、B、O三种基因组成,这三种基因分别由父母遗传给子代。每个人的染色体上有两条,一个来自父亲,一个来自母亲。

● A和B基因是显性的,O基因是隐性的。

● A和B基因的组合可以形成A型血和B型血,而O基因需要两个O基因的组合才能形成O型血。


父母的血型决定了可能的子代血型。例如:

● AA(父) x AO(母):可能的子代血型为AA(A型血)或 AO(A型血携带者)。

● BB(父) x BO(母):可能的子代血型为BB(B型血)或 BO(B型血携带者)。

● OO(父) x OO(母):可能的子代血型为OO(O型血)。

ABO血型的基因有三种可能的组合:AA、AO、BB、BO、OO。其中,AA和BB为A型和B型血,AO和BO为A型和B型血的携带者,OO为O型血。

根据一般的遗传学规律,AB型与A型的结合的父母,生出的孩子可能是A、B、AB型,不可能是O型的。

那为什么小马的儿子会是O型的呢?难道基因发生突变了吗?


CisAB血型到底是什么?

当医生在分析血型基因时,突然发现了一个可能的答案——CisAB基因的突变,CisAB型到底是什么呢?

cisAB血型,通俗来说,是ABO血型系统中的一种变异,有点像一场基因的“拼图冒险”。它是AB型血的稀有型,其出现的概率比Rh阴性“熊猫血”还要稀有数百倍。

在正常情况下,如果一个人是AB型,那么在遗传基因上,就有一部分A基因和一部分B基因。然而,cisAB型的血型却在同一侧染色体上同时存在部分A基因和部分B基因,形成了一种新的基因排列,被称为新顺式AB基因。

为什么它被称为“cisAB”呢?这是因为在基因的排列上,A和B基因都在同一侧,而不像正常的AB型那样分别在两侧。这种变异就像是在基因的“拼图”上发生了意外的颠覆,使得我们看到了一种新的血型。

这个“基因拼图冒险”并非常规,多数情况下与家族遗传有关。

经过进一步基因检测,小马的确是CisAB型,妻子的A型血是个杂合基因,基因型为AO时,小马提供一个O基因,其妻子提供一个O基因,那么他们孩子的基因型就为OO,孩子也就表现为O型了。

同理,如果一个AB型的个体是CisAB血型,他们的子代可能表现为AB型,也可能表现为O型。这与传统ABO血型系统的规律有所不同。

由此得出,如果父母其中一方的血型并非普通的AB型,而是AB型中稀有的CisAB型,那么就能生出O型的孩子!


为什么会发生CisAB型基因的突变?

CisAB型基因突变通常是由基因的自然变异引起的,其中涉及到DNA的复制和修复过程中的错误。这种变异可能是在基因复制过程中发生的复杂的分子事件的结果。

基因突变可以由各种因素引起,包括但不限于:

1. 遗传因素: 如果父母中的一方或两方都携带CisAB型基因,这可能增加子代拥有CisAB型血型的概率。

2. 环境因素: 暴露于一些特殊的环境条件或化学物质可能增加基因突变的风险。

3. 辐射: 某些形式的辐射也被认为可能导致基因突变。

CisAB型基因突变的确切原因可能在个体水平上有所不同,而科学界对于这个特殊的基因突变的发生机制仍在不断研究之中。


CisAB型的病人如何治疗?

CisAB型血型本身并不需要特殊的治疗,因为这只是一种血型变异,通常不与健康问题直接相关。

但因为稀有,我们对CisAB型并不太了解,在不少的实验室这种血型很容易被误认为是AB型,一旦这种血型需要输血,输注普通的AB型红细胞就会引起溶血反应,需要特别谨慎。

因为大多数CisAB型的人血清中含有弱抗-B抗体,能与所有普通B型或AB型的血液发生凝结,所以输血时不能输B型或AB型的血液,而应该输洗涤的O型或A型的红细胞,或者考虑自身输血,但是CisAB型的人可以作为献血员,把血输给AB型的患者。

CisAB血型的人是普通人,但他的血不普通,是“黄金血”太稀有,在临床用血、定血型,尤其是在亲子鉴定时要特别慎重。


如何正确面对血型的怪异

当父母的血型和孩子的血型似乎不相符时,可以采取以下步骤:

1. 确认血型信息: 确保每个家庭成员的血型都经过准确的测试。确保父母和孩子的血型信息是正确的。

2. 重新测试: 如果一开始的测试出现问题或存在疑虑,可以用不同的方法进行再次测试,比如基因检测,确保结果的准确性。

3. 咨询医生: 如果仍然存在疑虑,建议向医生咨询。医生可以解释血型遗传的复杂性,并帮助理解为什么有时候父母和孩子的血型看似不匹配。

4. 考虑罕见血型: 有时,罕见的血型变异(如CisAB型)可能导致父母孩子的血型不同寻常。在这种情况下,医生可以提供专业的解释和建议。

5. 家族调查: 考虑家族中其他成员的血型信息。有时候,通过家族的整体血型信息可以更好地理解这种情况。

总体而言,如果发现父母孩子的血型不匹配,最好的做法是与医生合作,确保得到准确的测试和专业的解释。这有助于排除可能的错误,同时提供对血型遗传和可能的变异的更深入了解。


血型小贴士

目前人类已发现35个血型系统,除了ABO血型系统,还有Rh血型系统、MN血型系统、Kell血型系统等。这些血型系统由于抗原结构的多样性决定了其功能的多样性,目前对红细胞血型抗原功能的认识水平来看,也只是其中的冰山一角。这些系统在个体身体状态改变或疾病情况下,血型也可能发生暂时性的变异。

如多发性骨髓瘤,白血病、再生障碍性贫血、或进行放化疗的病人,血型都可能发生暂时性变异,这是由于患者体内抗原抗体的量的变化,导致的实验室检测不出所致,并非真正的血型有变化,但当症状缓解或停止放射治疗后,又可恢复原来血型。

在探索CisAB型血型的奇妙旅程中,我们发现血液不仅是身体的流动之源,更是基因的神秘密码。这血型的特殊性犹如生命拼图中的一抹奇迹,重新定义了我们对血型遗传的认知。

让我们一同穿越基因的迷雾,感受这个微小而不可思议的生命变革,为每滴血液的神秘之旅点亮奇迹!