每个人都会谈癌色变，希望自己和家人一辈子远离癌症。

但是有人不吸烟、不喝酒、坚持锻炼身体、健康饮食却也会患上癌症。

最近，不断有研究表明，癌症和致癌基因突变有关，而且我国有科研人员发现：几乎人人都有癌症基因[1]。

这到底是怎么回事？是不是说，癌症都是命里早就注定的？

每个人都想问，我们人类到底是如何患上癌症的？

有研究发现，癌症是由致癌基因突变引起的。

有研究人员对来自 66 种癌症的 28076 个肿瘤样本进行计算分析，并确定了 568 个癌症驱动基因[2]。

简单来说，研究人员发现，人体中有一些关键基因（主要指原癌基因和抑癌基因）在调控细胞生长周期，控制着细胞的分裂速度和数量。

但是这些关键基因突变后，在没有接收到“生长信号”的情况下，仍然不断地促使细胞分裂生长；同时屏蔽了“死亡信号”，使得细胞免于死亡。

最终，细胞过度增值、转移、扩散、甚至能逃避免疫细胞的监管，形成癌症。

但是，好好的基因为什么会突变？

约翰霍普金斯大学的数学家Cristian Tomasetti和癌症遗传学家Bert Vogelstein发现：癌症相关基因突变有29%来自环境因素，66%源于基因复制中的随机错误，只有5%—10%来自遗传。

也就是说，细胞分裂过程中会出现癌症相关基因突变，大致有三个原因：

一是先天遗传；

二是后天因素导致；

三是基因复制中的随机错误，跟掷骰子一样，完全靠运气。

科普一下 为什么基因复制也会出现随机错误？

根据现代医学研究发现：每一天，人类体内都会有无数细胞死亡，无数新细胞产生。据估计，一个成年人每天体内新产生的细胞数量，高达2000亿到3000亿！这些细胞的产生都是靠分裂而来，一个分两个，两个分四个... ...

每次分裂都是将DNA再完整复制一遍，复制工作大量重复之后，有时候就会出错，产生一些基因突变，这就叫做基因复制随机错误。

不一定。

致癌基因最终是否能导致癌症，需要特定条件。

来自美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心的专家团队，证明了：

BRAFV600E（一种致癌基因，可启动肿瘤形成）以及其他基因突变的致癌能力，取决于起源细胞中存在的固有转录程序[3]。

研究人员还进一步由此证明，致癌能力是由致癌基因、谱系特异性转录因子和发育调节染色质因子，三者共同介导的。

此前，也有其他研究表明：

癌症一般需要多个癌症基因协同导致，并非由某一癌症基因单独影响的。

这些基因研究，对普通人来说难以理解，大家只要明白，就算人人体内有致癌基因，也不一定就会得癌症。因为癌症的形成，也是需要天时地利人和的。

不一定。

并不是所有有癌症家族史的人都会患上癌症，但相较而言，患上癌症的风险会比一般人高。

有研究发现，有16%的乳腺癌患者“天生”就携带癌症基因，有乳腺癌家族病史的人，癌症基因突变概率比正常人多，患癌症的风险较大。

好莱坞知名女星安吉丽娜•朱莉，她的母亲、外祖母、小姨都罹患乳腺癌，自己患癌的概率很高，因此朱莉在医生建议下提前切除乳腺和卵巢。

研究发现，不健康的生活方式也会使患癌风险升高[1]。

如果有家族遗传病史，携带致癌基因，再加上不健康的生活方式会叠加患癌风险。

此外，根据临床研究发现，有5类癌症的遗传风险会相对高一些：肝癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、肺癌等。

如果家族中出现此类癌症，要注意预防，尤其是在30-40岁左右，就要注意开始定期体检。

同时养成健康的生活习惯，几个预防建议，请收藏好：

养成良好的生活习惯，保证睡眠质量；

保持心态平和，避免不良的精神刺激；

戒烟、酒等不良嗜好，多吃蔬菜水果谷物类食物；

坚持有氧运动，提高免疫力，控制体重；

避免接触有害射线及毒物，比如化工厂和垃圾厂等环境污染的地方。

只要做好自己该做的，大家对癌症也没必要太担心，随着基因科技水平的提高，相信癌症难题都会被逐一攻克。

参考文献

[1]Meng Zhu, et al. Genetic Riskfor Overall Cancer and the Benefit of Adherence to a Healthy Lifestyle. Cancer Research, 2021.

[2]A compendium of mutational cancer driver genes.Nature Reviews Cancer 2020.10

[3]R. M. Whiteet al., DHODH modulates transcriptional elongation in the neural crest and melanoma.Nature 471, 518–522 (2011).